様式第３号（第７条関係）
年　　月　　日

今帰仁村後援等名義使用の事業実施報告書

今帰仁村長　　様

申請者　所在地
団体名
代表者名　 　　　　　　　　　　

　　　　年　　月　　日付け　　第　　　号にて今帰仁村の名義使用の承認をした事業について、今帰仁村後援等名義の使用承諾に関する取扱要領第７条の規定により次のとおり報告します。

１　事業の名称

２　申請事項の変更の有無及びその理由

３　添付書類
(1)	事業の決算に関する書類
(2)	名義を使用した印刷物等
(3)	事業の結果・効果が分かる書類等